Лечение алкоголизма в домашних условиях
Вовсе не обязательно лечить алкоголизм в стационаре: если пациент настроен справиться с алкогольной зависимостью и не хочет нарушать привычный график, лечиться можно в домашних условиях. Нарколог приедет на дом к пациенту, проведет детоксикацию и кодирование, составит план лечения.
Когда возможно лечение алкогольной зависимости на дому?
При нормальном самочувствии и состоянии здоровья. Госпитализация необходима при остром алкогольном отравлении, тяжелой абстиненции, если зависимость привела к нарушениям в поведении. Если человек хорошо себя чувствует, контролирует свои поступки, алкоголизм можно вылечить дома.
При высоком уровне мотивации. В условиях клиники у человека нет доступа к спиртному, что исключает возможность срыва. Если пациент остается дома, ему придется воздерживаться от употребления алкоголя самостоятельно. Это возможно только при высоком уровне мотивации, если человек сам хочет бросить пить.
Если дома — спокойная обстановка. Конфликты, напряженные отношения, бытовые проблемы провоцируют появление алкогольной зависимости. Если эти условия сохраняются во время лечения алкоголизма, риск срыва очень высок. Если в семье есть конфликты, врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют пройти семейную психотерапию, чтобы разрешить их, научиться справляться со сложными ситуациями. Это обеспечит поддержку для человека с алкогольной зависимостью, поможет преодолеть ее.
При соблюдении назначений врача. Отношение к лечению алкогольной зависимости должно быть серьезным: важно принимать назначенные лекарства, придерживаться рекомендованного распорядка дня, регулярно консультироваться у нарколога, психотерапевта.
Как выполняется лечение алкоголизма в домашних условиях?
Консультация и обследование:
- оценка самочувствия пациента;
- сбор информации об имеющихся и перенесенных заболеваниях;
- консультация для оценки эмоционального состояния, настроя на лечение;
- обсуждение способов преодоления алкоголизма, выбор плана лечения.
На этом этапе врач может назначить дополнительные обследования, которые нужно выполнить до медикаментозного кодирования, дать рекомендации по подготовке к этой процедуре.
Детоксикация, вытрезвление:
- инфузионная терапия — постановка капельниц для быстрого вывода продуктов распада этанола из крови;
- инъекции поддерживающих препаратов, витаминов;
- снятие алкогольного отравления, симптомов абстиненции.
Детоксикация проводится, если человек недавно употреблял алкоголь. Она нужна, чтобы снизить нагрузку на организм, ограничить отравляющее действие спиртного, провести подготовку к кодированию.
Медикаментозное кодирование:
- внутривенное или внутримышечное введение препаратов на основе дисульфирама;
- назначение курса инъекций или таблеток;
- установка подкожного импланта с препаратом на основе дисульфирама.
Нарколог выполняет кодирование одним из этих способов после вывода этанола из крови. Препараты на основе дисульфирама делают употребление алкоголя невозможным: он провоцирует тяжелую реакцию отравления. Если использование препаратов на основе дисульфирама невозможно, медикаментозное кодирование проводится с помощью лекарств, «блокирующих» алкогольное опьянение. Они конкурентно связываются с опиоидными рецепторами головного мозга, блокируют действие спиртного, из-за чего его употребление становится бессмысленным.
После кодирования, когда препарат начинает действовать, проводится «провокация». Нарколог дает пациенту небольшую дозу спиртного, чтобы он мог убедиться в эффективности кодировки. Медикаментозное кодирование и провокация могут проводиться только врачом.
Терапия в период абстиненции:
- снятие симптомов общего недомогания: головной боли, тошноты, рвоты, лихорадки;
- назначение седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов для восстановления работы ЦНС (снимает бессонницу, тревожность, агрессию, другие проявления абстиненции);
- контроль самочувствия пациента, оказание медицинской помощи до нормализации работы сердечно-сосудистой системы, ЦНС, ЖКТ, других внутренних органов и систем.
Острая абстиненция продолжается несколько дней и связана с тем, что человек перестает употреблять алкоголь. Самочувствие, эмоциональное состояние ухудшается. В этот период человеку нужен особый контроль и эффективная медицинская помощь.
Начало реабилитации:
- консультации нарколога;
- психотерапия;
- общая терапия.
Реабилитация восстанавливает нормальное физическое, эмоциональное состояние. Ее план составляет нарколог и психотерапевт. Врачи учитывают, как алкогольная зависимость повлияла на состояние здоровья, психическое состояние пациента, его отношения с родственниками, коллегами и т.п. В начале реабилитации при лечении алкогольной зависимости на дому пациент получает помощь психотерапевта, нарколога, проходит общее лечение для восстановления нормального состояния здоровья. Реабилитационная программа закрепляет результаты кодирования, помогает отказаться от употребления алкоголя навсегда.