Виды медикаментозного кодирования от алкоголизма
Лечение алкогольной зависимости наиболее эффективно при использовании медикаментозного кодирования. Такая кодировка предполагает использование лекарственных средств, ослабляющих тягу к алкоголю, формирующих устойчивое отвращение к нему. Она имеет ограниченный срок действия. Чтобы достичь стабильного результата, полностью преодолеть зависимость, может потребоваться несколько последовательно выполненных кодировок.
Виды кодирования с использованием медикаментов
Инъекционное. Предполагает одно- или многократное введение выбранного наркологом препарата. Как правило, он вводится внутривенно, действует в течение нескольких месяцев.
Вшивание. Подкожно или внутримышечно вводится имплант, таблетка или гель. Введенное вместе с ними действующее вещество высвобождается постепенно, что обеспечивает пролонгированное воздействие: до нескольких лет.
Медикаменты для кодирования от алкоголизма
Вивитрол. Раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество — налтрексон. Он подавляет действие опиатных рецепторов, не совместим с алкоголем. Лечение — курсовое, инъекции выполняются с интервалом около 4 недель.
Основной эффект от использования Вивитрола — снижение тяги к спиртному. Реакция на употребление алкоголя становится негативной: вместо улучшения самочувствия или настроения пациент начинает чувствовать себя хуже. Лечение Вивитролом считается щадящим — алкогольная зависимость ослабляется постепенно, так, что человек успевает перестроиться психологически, что уменьшает число сопутствующих проблем при лечении.
Преимущества:
- минимальное токсическое воздействие на печень. У людей с алкогольной зависимостью она ослаблена, и щадящее действие Вивитрола позволяет избежать осложнений;
- курсовое лечение. Пациент регулярно посещает нарколога для выполнения инъекций. За счет этого он находится под контролем врача, который может отслеживать динамику лечения, корректировать его, если нужно;
- направленное действие. Вивитрол подавляет только положительные эмоции от употребления алкоголя, в остальном восприятие и реакции человека не меняются. Это позволит ему вести полноценный образ жизни, получать удовольствие от общения, работы, отдыха.
Врачи медцентра «НаркоДок» рекомендуют дополнять инъекции Вивитрола психотерапевтическим сопровождением: это упростит период реабилитации для пациента, повысит эффективность лечения.
Алгоминал. Препарат для внутривенного введения, действующее вещество — дисульфирам. Эффект от его использования — непереносимость алкоголя, резкое ухудшение самочувствия при попытке употребить спиртное, реакция отвращения даже на запах спирта. После введения Алгоминал блокирует работу ферментов печени, выполняющих расщепление этилового спирта. За счет этого употребление даже минимальной дозы спиртного вызывает сильную интоксикацию.
Кодировка Алгоминалом выполняется на период от шести месяцев до трех лет (срок зависит от дозировки). После его введения проводится «провокация» — пациенту дают минимальную дозу спиртного, чтобы вызывает тошноту и рвоту, сильную головную боль, резкое ухудшение самочувствия. В результате такой реакции формируется условный рефлекс, препятствующий употреблению алкоголя. И введение Алгоминала, и последующая провокация проводятся только врачом-наркологом.
Преимущества:
- вводится внутривенно, однократно, кодировка выполняется за несколько минут;
- выраженный эффект: пока дисульфирам присутствует в крови пациента, он не сможет употреблять алкоголь;
- вспомогательная медикаментозная терапия не требуется;
- цена такой кодировки минимальна.
Кодирование Алгоминалом может выполняться в условиях клиники или на дому у пациента. До выполнения кодировки необходимо воздерживаться от употребления спиртного не менее трех суток.
Торпедо. Выпускается в нескольких лекарственных формах: растворы для внутривенного или подкожного введения, таблетки для введения под кожу (работают как импланты). Действующее вещество — дисульфирам. По принципу действия препарат схож с алгоминалом: дисульфирам блокирует ферменты печени, провоцирует выраженную интоксикацию при употреблении даже малых доз спиртного. Действие Торпедо длится от 6 месяцев до нескольких лет.
Кодирование Торпедо — радикальный метод, которые используют при лечении алкоголизма на серьезных стадиях. До тех пор, пока дисульфирам будет поступать в кровь, пациент не сможет употреблять спиртное без тяжелых побочных эффектов. Такая кодировка формирует устойчивый условный рефлекс на запах, вид, вкус алкоголя. После введения препарата обязательно проводится провокация малой дозой спиртного под контролем нарколога. Интоксикация после такой провокации позволит пациенту убедиться в действенности препарата, осознать последствия употребления спиртного на фоне кодирования.
Преимущества:
- высокая эффективность кодировки: пациент физически не может продолжать употреблять алкоголь;
- кодирование проводится быстро: для инъекции достаточно нескольких минут, установка импланта занимает 20-30 минут;
- пациент может выбирать срок кодирования.
Нужно учитывать, что Торпедо формирует отвращение к алкоголю на физиологическом уровне, но при этом не решает проблем психологической тяги к спиртному. «НаркоДок» рекомендует использовать этот препарат как часть комплексной реабилитации, совмещать его с психотерапией, применением седативных, общеукрепляющих лекарственных средств.
Эспераль. Французский препарат, основной компонент — дисульфирам. Поставляется в виде геля или импланта.
Гель вводится подкожно и формирует капсулы, из которых постепенно высвобождается действующее вещество. Введение выполняется обычной инъекцией.
Имплант имеет небольшие размеры, устанавливается подкожно, постепенно выделяет действующее вещество.
Эспераль действуют схоже с другими препаратами на основе дисульфирама. Он препятствует расщеплению алкоголя, провоцирует тяжелое отравление при его употреблении, способствует выработке условного рефлекса, реакции отвращения к запаху, вкусу, виду спиртного. Действие Эспераль-геля или импланта является более щадящим в сравнении с другими препаратами: риск осложнений при его использовании ниже, самочувствие пациента нормализуется быстрее.
Преимущества:
- полная химическая блокада процесса расщепления этилового спирта делает употребление алкоголя невозможным, формирует рефлекторное отвращение к нему;
- инъекция геля или установка импланта безопасны, не занимают много времени;
- пациент может выбирать способ введения препарата, длительность кодировки.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет медикаментозное кодирование от алкоголизма с использованием описанных препаратов. Нарколог подберет способ кодировки, поможет подготовиться к ней и пройти реабилитацию.
+7 (495) 191-15-75