Выбор способа кодирования от алкоголизма
Кодирование — важная часть лечения алкогольной зависимости. С его помощью формируется запрет на употребление спиртного: больной просто не может пить алкоголь в течение определенного времени. Закодировать человека можно несколькими способами. Основными являются медикаментозные и гипносуггестивные методы.
Когда лучше выбрать медикаментозное кодирование?
Кодирование с помощью лекарств выполняется двумя способами.
Введение дисульфирама. Это действующее вещество, блокирующее ферменты печени, расщепляющие этанол и его производные до безопасных соединений. Под действием дисульфирама работа печени изменяется. Любая, даже небольшая доза алкоголя вызывает очень тяжелое отравление. При медикаментозной кодировке дисульфирам находится в организме в течение долгого времени, от 3 месяцев до 5 лет. Все это время человек не может употреблять спиртное.
Использование налтрексона. Налтрексон является антагонистом опиоидных рецепторов головного мозга. Он конкурентно связывается с ними и блокирует их. Из-за этого прием спиртного теряет смысл: человек не получает удовольствия, не испытывает эйфории. Единственный эффект, который он получает — это интоксикация и ее последствия. Лечение налтрексоном курсовое. Препарат действует все то время, пока человек его принимает.
Препараты на основе дисульфирама применяют при тяжелой зависимости, если человеку нужно сильное ограничение, «запрет» на употребление спиртного, который он не сможет обойти ни при каких обстоятельствах. Такое лечение врачи центра "НаркоДок" рекомендуют, если человек только начинает лечение алкоголизма, и есть угроза срыва. Его можно выполнять несколько раз на разный срок. Лучше сначала кодироваться на срок в 3–6 месяцев (это меньше пугает больных, им проще решиться на лечение), а затем увеличивать срок кодировки до 1–2 лет.
Налтрексон применяется для лечения алкогольной зависимости, если использование дисульфирама противопоказано. Терапия налтрексоном переносится легче, но она требует от пациента достаточной мотивации: он должен самостоятельно принимать препарат и соблюдать трезвость.
Когда применяется гипносуггестивное кодирование?
Гипносуггестивная терапия используется для лечения алкоголизма в составе метода Довженко. Это сильное внушение, которое формирует установку на поддержание трезвости, а также отвращение к алкоголю. В клинике "НаркоДок" кодирование гипнозом обязательно дополняется психотерапией. Лечение выстраивается так, чтобы человек осознал влияние алкогольной зависимости на его жизнь, искренне захотел вернуться к трезвости, научился контролировать проявления алкоголизма и сопротивляться им.
Кодирование по методу Довженко или по другим методикам, использующим гипносуггестивную либо психотерапию рекомендовано в следующих случаях:
- Есть противопоказания для использования медикаментозной терапии.
- Пациент хорошо поддается внушению, имеет высокий уровень мотивации для отказа от алкоголя.
- Причины зависимости являются психологическими, их устранение позволит вылечить алкоголизм.
Метод «Двойной блок»
В этом случае для кодирования от алкоголизма используется сразу два метода. Возможны разные сочетания медикаментозных, психотерапевтических и гипносуггестивных способов кодирования. Чаще всего кодировка препаратом на основе дисульфирама дополняется гипносуггестивной терапией. Это формирует психологический запрет употребления алкоголя и физиологически не позволяет человеку пить спиртное. Такое кодирование применяется при тяжелой зависимости, если при лечении важно надежно исключить употребление алкоголя и одновременно с этим нужно быстро сформировать установку на сохранение трезвости.
+7 (495) 191-15-75