Лечение алкоголизма препаратом Селинкро (Налмефен)
Селинкро — разработанный в Дании препарат для лечения алкогольной зависимости. Применяется в ЕС с 2013-го года, в России — с 2015-го года. Действующее вещество — налмефен, схожий по эффекту с налтрексоном. Подавляет тягу к употреблению спиртного, помогает преодолеть зависимость, блокирует ощущения, связанные с алкогольным опьянением.
Врачи клиники «НаркоДок» используют Селинкро в лечении алкогольной зависимости для пациентов:
- на начальных этапах лечения с высоким риском срыва, рецидива. Препарат используется в составе вспомогательной медикаментозной терапии;
- на этапе реабилитации после проведения основного курса лечения. Помогает закрепить результаты терапии, упростить реабилитационный процесс;
- при собственной высокой мотивации пациента для борьбы с алкогольной зависимостью;
- для пациентов, у которых хроническая зависимость только формируется (частое употребление спиртного без постоянной алкоголизации, длительных запоев).
Механизм действия
Активное вещество налмефен действует на опиоидные рецепторы, блокируя тормозящий или возбуждающий эффект от употребления спиртного. Воздействие на опиоидные рецепторы является двойным. Препарат подавляет возбуждение рецепторов, из-за чего реакция на прием алкоголя (удовольствие, расслабление, улучшение настроения и т.п.) отсутствует. Он стабилизирует работу ЦНС, ослабляя тягу к спиртному, нормализуя эмоциональное состояние. Селинкро действует мягче в сравнении с препаратами на основе налтрексона, но при этом его эффективность остается высокой.
Схема приема
Особенность Селинкро — в отсутствии курсового лечения. Для этого препарата предлагается терапия по потребности. Предполагается, что пациент принимает его, когда желание выпить становится слишком сильным, возникают провоцирующие ситуации и т.п. Тем не менее, существует минимально рекомендуемая и максимальная дозировки, которые устанавливает нарколог. Их нужно соблюдать, чтобы терапия была эффективной, но при этом не возникало передозировки.
Особенности:
- в сутки допускается выпивать не более одной таблетки;
- Селинкро действует эффективнее, если принять его за 1-2 часа до предполагаемого времени употребления алкоголя (возникновения провоцирующей ситуации);
- если пациент уже принимает спиртное, таблетку выпивают как можно быстрее;
- длительность приема — от 4 недель. К концу четвертой недели эффект становится максимальным и держится на этом уровне все то время, в течение которого пациент продолжает прием лекарства;
- время приема таблеток не зависит от употребления пищи.
Безопасность Селинкро
Действие Селинкро — щадящее по сравнению с другими медикаментами для лечения алкоголизма, поэтому число противопоказаний минимально:
- возрастные ограничения (детский, подростковый, пожилой возраст);
- период лактации, беременности;
- тяжелые нарушения функции почек и печени;
- прием опиоидов, анальгетиков на их основе, опиоидная зависимость;
- чувствительность к налмефену;
- непереносимость галактозы.
Препарат не назначают в период острой отмены алкоголя (при абстинентном синдроме, алкогольном делирии, состоянии алкогольного опьянения и т.п.). Лечение начинают после завершения периода интоксикации, когда симптоматика абстинентного синдрома полностью снята. Селинкро используют осторожно, под контролем лечащего врача, если пациент страдает от сопутствующих психических расстройств, судорожных расстройств любого происхождения, легких либо умеренных нарушений функций почек, печени, при пожилом возрасте (более 65 лет). Длительный прием препарата возможен только под контролем и с разрешения лечащего нарколога.
Селинкро не требует коррекции дозировки при легких и умеренных нарушениях функции печени, почек, препарат нетоксичен, не снижает фертильности. При употреблении алкоголя на фоне его приема не возникает тяжелой интоксикации, негативных побочных эффектов (только отсутствие ожидаемых пациентом ощущений, связанных с опьянением). Безопасность Селинкро протестирована в 19 странах Европы, препарат разрешен к применению в России.
Эффект лечения
Селинкро не обеспечивает мгновенного излечения от алкогольной зависимости. Действие препарата является накопительным, постепенным. Его назначает нарколог при следующих условиях:
- пациент имеет мотивацию для преодоления алкогольной зависимости и уже начал основное лечение (детоксикацию, отмену употребления спиртного, кодирование и т.п.);
- Селинкро назначают после наблюдения за пациентом в течение 2 недель при сохраняющемся риске рецидива, срыва, запоя;
- терапия направлена на сокращение дозы алкоголя, постепенное снижение его употребления вплоть до полного отказа от спиртного. Для прошедших кодирование пациентов Селинкро применяют в составе поддерживающей терапии для ослабления психологической тяги к спиртному, стабилизации психического, эмоционального состояния;
Врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют курсовой прием препарата в сочетании с психотерапией, коррекцией режима дня, полноценной социальной, психологической, медицинской реабилитацией.
Селинкро сокращает период запоев, непрерывной алкоголизации до 1-2 суток.
Регулярный прием снижает употребление алкоголя, частоту эпизодов алкоголизации в два и более раза.
Препарат наиболее эффективен для пациентов с формирующейся зависимостью (ежедневное употребление от 60 мл чистого алкоголя мужчинами и от 40 мл женщинами), при которой процесс еще обратим, отсутствуют серьезные физиологические проявления зависимости.
Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:
+7 (495) 191-15-75