Алкогольная интоксикация
Круглосуточный выезд врача нарколога на дом по Москве и Московской области в течение 15 минут!
Алкогольная интоксикация — состояние, которое наступает при употреблении спиртного. Тяжесть отравления, опасность его симптомов определяются концентрацией этанола в крови, количеством выпитого. Оно нарастает, на начальных этапах проявляется изменением поведения и психического состояния (от эйфории до проблем с ориентацией, самоконтролем, агрессии), постепенным ухудшением самочувствия (нарушается координация движений, повышается артериальное давление, могут появляться головные боли, рвота, тошнота, признаки аритмии). Состояние опасно еще и изменением биохимических процессов. Они перестраиваются при регулярной алкогольной интоксикации так, что пациент становится зависимым от спиртного.
Степени алкогольной интоксикации
Безопасная концентрация этанола в крови — 0,4 промилле. Это считается нормой для трезвого человека. При превышении этого уровня наступает опьянение:
- легкое. Концентрация этанола до 2 промилле считается относительно безопасной: она не вызывает тяжелых симптомов отравления. Меняется поведение: человек становится оживленным, активным, испытывает легкую эйфорию, меньше контролирует себя. Самочувствие остается нормальным, но алкоголь даже на этом этапе влияет на организм: зрачки расширяются, пульс может становиться учащенным, почки и печень работают активнее, чтобы быстрее вывести этанол из крови;
- среднее. На уровне от 2 до 3 промилле опьянение становится заметным. Человек не контролирует свое поведение, ухудшается дикция, он может проявлять агрессию, поступать нелогично. Нарушается координация движений, артериальное давление повышается. Интоксикация продолжительна, на утро проявляется головной болью, тошнотой, слабостью, ломотой в суставах, нарушениями стула. При сформированной зависимости по мере вывода этанола из крови нарастают симптомы абстиненции: появляется болезненность, дискомфорт, тревожность, состояние становится угнетенным, подавленным. Человек плохо себя чувствует и нуждается в новой дозе алкоголя, чтобы снять негативные симптомы;
- тяжелое. При концентрации этанола в крови выше 3 промилле опьянение сопровождается опасными симптомами со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Контроль над поведением полностью утрачивается, возможна беспричинная агрессия, человек может становиться опасным для окружающих и самого себя. Самочувствие ухудшается: координация движений сильно нарушена, острое отравление может провоцировать тошноту и рвоту, рези в желудке, внутреннее кровотечение. Если концентрация этанола продолжает расти, возможна потеря сознания, алкогольная кома, нарушения дыхания, остановка сердца. В таком состоянии человеку нужна срочная медицинская помощь.
Смертельно опасная доза алкоголя у каждого своя: в среднем 8 мл чистого спирта на килограмм веса. Дополнительно на нее влияет состояние здоровья: работа сердца, печени, дыхательной системы, других органов. Большой вес не всегда «защищает» от опасного отравления: он же провоцирует повышение артериального давления, проблемы с сердечно-сосудистой системой. При плохом общем состоянии здоровья тяжелая интоксикация у грузного человека может наступить даже после относительно небольшой дозы спиртного.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Механизм алкогольной интоксикации
Сразу после употребления спиртного этанол всасывается в кровь через стенки желудка. Если его слизистые уже повреждены (есть гастрит, язва), они получают дополнительную травму. Попавший в кровь алкоголь воспринимается организмом как яд. Чтобы ограничить его действие, начинается реакция расщепления на безопасные компоненты. Для этого используются ферменты печени АДГ и АЦДГ.
АДГ расщепляет молекулу спирта на несколько элементов, одним из которых является ацетальдегид — очень опасный яд. Его расщепляет АЦДГ. Оба фермента в норме «работают» синхронно, но при регулярной или тяжелой алкогольной интоксикации выработка АДГ возрастает. В реакцию расщепления дополнительно включаются другие ферментативные системы, что усиливает дисбаланс. АЦДГ вырабатывается в прежнем количестве и не успевает расщеплять ацетальдегид, из-за чего наступает тяжелое отравление.
При очистке крови печенью ее клетки повреждаются. Если интоксикация является регулярной, гепатоциты разрушаются, увеличивается содержание жира в них, здоровая ткань замещается соединительной. Эффективность работы печени снижается.
Этанол нарушает водно-солевой баланс, провоцирует обезвоживание, из-за чего повышается артериальное давление, возрастает нагрузка на сердце. Даже в малых дозах он угнетает деятельность ЦНС и головного мозга: снижается реакция, замедляется мышление, человек теряет контроль над своим поведением. При среднем и тяжелом отравлении появляется головная боль, могут возникать нарушения зрения, проблемы с координацией движений, эмоциональным состоянием, судороги, тремор, нервные тики, возможна бессонница или, при быстром развитии интоксикации, потеря сознания.
Симптомы отравления не проходят, пока не будет выведен весь этанол, пока не восстановится нормальная работа внутренних органов и систем. Из-за этого на утро пациент плохо себя чувствует. Слабость, тошнота, головная боль, проблемы с концентрацией, высокое давление, сильная жажда могут сохраняться в течение всего дня. Если у человека нет алкогольной зависимости, в таком состоянии он не может употреблять спиртное и даже думать об этом. Если идея «похмелиться» не вызывает отвращения, пациента тянет выпить, это указывает на абстиненцию, проявление алкоголизма.
Снятие алкогольной интоксикации
Врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют выполнять его сразу после того, как начинает ухудшаться самочувствие. Если человек не рассчитал дозу, перепил, это поможет избежать тяжелых последствий на утро. Чтобы снять алкогольное отравление, проводится детоксикация: постановка капельниц с препаратами, которые ускоряют вывод этанола из крови, использование сорбентов, чтобы остановить его всасывание в кровь, назначение витаминов, анальгетиков, седативных и других средств, чтобы нормализовать самочувствие.
При плохом состоянии на утро для детоксикации используется расширенный набор препаратов, в составе которого лекарства, снижающие нагрузку на сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную систему, ЦНС. Если у пациента выраженная абстиненция, врачи центра «НаркоДок» рекомендуют проконсультироваться с наркологом и начать лечение зависимости.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.