Где лучше лечить алкоголизм
В лечении алкогольной зависимости используются медикаменты, психотерапия, меры, направленные на физическую, психологическую и социальную реабилитацию. Такое лечение может проводиться амбулаторно (в домашних условиях, с периодическим посещением клиники) или в условиях стационара (с госпитализацией в медцентр).
Лечение алкогольной зависимости дома
Если спросить пациента, где он предпочел бы лечиться, он, скорее всего, выберет дом, откажется от госпитализации:
- условия дома — привычные, человек сохраняет свой обычный график, уровень стресса для него не повышается из-за смены обстановки;
- при лечении в домашних условиях проще сохранить конфиденциальность;
- если уровень мотивации недостаточно высокий, пациент считает, что у него есть шанс продолжать употреблять алкоголь.
Госпитализация может пугать пациента:
- распорядком дня;
- отсутствием привычного общения;
- вынужденным перерывом в учебе/работе;
- полным отсутствием спиртного в доступе.
Домашнее лечение алкоголизма, тем не менее, имеет преимущества:
- если зависимость пока не повлияла на работу или социальные связи, домашнее лечение может проходить незаметно для окружающих;
- при поддержке близких, благоприятной обстановке дома амбулаторное лечение психологически комфортное;
- если пациент имеет сильную мотивацию, а его состояние здоровья близко к нормальному, госпитализация не обязательна.
Лечение алкоголизма в стационаре
Родственники пациента могут считать такой вариант предпочтительным, настаивать на нем. Госпитализация необходима, если:
- сложившийся круг общения будет мешать лечению - человек постоянно контактирует со знакомыми, коллегами, друзьями, которые провоцируют его употреблять алкоголь;
- алкоголь уже повлиял на состояние здоровья пациента, ему нужно постоянное наблюдение врачей. Госпитализация рекомендована при появлении хронических заболеваний, их обострении;
- человек не в состоянии самостоятельно воздерживаться от употребления спиртного, ему тяжело выдерживать даже минимальный период трезвости;
- смена обстановки, привычного графика, распорядка дня в отдельных случаях помогает сконцентрироваться на лечении, повысить шансы на ремиссию.
Где лечить алкогольную зависимость?
На каждом этапе и для каждой ситуации — свои рекомендации.
Вывод из запоя. Чаще выполняется в домашних условиях. Нарколог проводит детоксикацию (промывание желудка, постановка капельниц), назначает препараты для нормализации самочувствия, расписывает курс лечения на ближайшие 3-5 дней. Врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют госпитализацию в стационар при плохом самочувствии, выраженной абстиненции, неспособности пациента воздерживаться от употребления спиртного.
Снятие абстинентного синдрома. Если состояние опьянения еще не прошло, предварительно выполняется вытрезвление (вывод остатков алкоголя). Если пациент успел протрезветь, назначается симптоматическое лечение (снятие боли, восстановление водно-солевого баланса). В домашних условиях выполняется, если после вытрезвления нужно сохранить привычный график (выйти на работу, учебу, выполнять другие обязанности). Госпитализация рекомендована, если абстинентный синдром сильно выражен, его симптомы угрожают жизни, здоровью. Если пациент планирует кодирование, возможно снятие абстинентного синдрома в условиях стационара и последующее пребывание в медцентре до выполнения кодировки.
Кодирование. Выполняется без госпитализации, если пациент имеет высокий уровень мотивации к преодолению алкогольной зависимости, способен самостоятельно выдержать период трезвости перед кодировкой. Медикаментозное кодирование лучше проводить в медцентре (не дома), но после завершения процедуры пациент может не оставаться в клинике. В условиях стационара кодировку выполняют при сформированной зависимости, если пациент не может контролировать употребление алкоголя, при плохом состоянии здоровья. Врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют выполнять кодирование с госпитализацией хотя бы на короткий период, чтобы врачи могли контролировать состояние пациента, оценивать его реакцию на введенный препарат. В этот же период важна психотерапия: пациент должен получать профессиональную поддержку в преодолении зависимости.
Первый этап реабилитации. Первые дни после кодирования — самые сложные для пациента. Он страдает от абстинентного синдрома, сильно проявляется психологическая зависимость. На фоне резкого отказа от алкоголя могут возникать проблемы со сном, аппетитом, общее недомогание. Этот период мы рекомендуем проводить в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. Это позволяет снять негативные симптомы, связанные с абстинентным синдромом, облегчить его. В отдельных случаях важен постоянный контроль медиков над состоянием пациента, его самочувствия. В условиях клиники у пациента нет доступа к алкоголю. Реабилитация в домашних условиях возможна при условии, что родственники или близкие готовы помочь пациенту в этот период. В доме должна быть благоприятная психологическая обстановка. Необходимо обеспечить выполнение всех рекомендаций лечащего врача-нарколога, исключить возможность покупки спиртного, контакты с людьми, которые могут спровоцировать срыв. В первые дни после кодирования пациенту в любом случае нужно будет посещать клинику для сдачи анализов (контроль трезвости), проведения медицинских процедур, посещения психотерапевта (если психотерапия включена в план лечения).